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| .......................... dnia .................. | |
| PROTOKÓŁ REKLAMACYJNY NR …. | |
Sporządzony w dniu ................... w związku ze zgłoszeniem reklamacji nr ......... z dnia .......... Imię i nazwisko nabywcy .......................................................................................................... Dokładny adres ........................................................................................................................ Nr telefonu ................................................................................................................................. Data nabycia towaru .................................. nr r-ku ................................... z dnia ....................... Rodzaj towaru ................................................ typ ...................................................................... cena ........................................ data produkcji ................................ wykończenia ...................... Producent .................................................................................................................................... Transport : własny, nabywcy, sprzedawcy*) Dokładny opis wad ...................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................... jednostka odpowiedzialna za powstałe wady .............................................................................. Żądanie nabywcy co do sposobu załatwienia reklamacji ........................................................... Opinia pracownika / rzeczoznawcy ............................................................................................ ...................................................................................................................................................... Decyzja pracownika handlu ........................................................................................................ ...................................................................................................................................................... |
|
| Imię i nazwisko sprawdzającego reklamację |
|
| .............................................. PODPIS |
.............................................. PODPIS NABYWCY |
| *) niepotrzebne skreślić | |